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一名80歲男性有心房顫動病史，某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木，經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊，造成大腿動脈血流阻塞，所幸在緊急處理之後無大礙。
台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示，心房顫動是老年人常發生的心律不整之一，很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風，發生部位多以腦部、腸與腳為主，且其影響程度與範圍，遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重，臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓，不僅須臥病在床，重大器官及免疫力也隨之衰退，故死亡率跟著提升。因此，積極預防血栓，降低全身性栓塞及腦中風危機，對心房顫動患者來說極為重要。
陳怡芝醫師進一步指出，心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化，故年長者罹患心房顫動比例較高，如未採取適當的血栓預防，中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估，醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表，年紀即為其中一項危險因子，歐洲心臟學會已建議，分數大於1分的心房顫動患者，可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。
診間另一名78歲女性患者，三年前檢查出患有心房顫動，便開始服用傳統抗凝血劑，儘管抗凝效果都控制在治療區間，一年多後仍發生顱內出血，緊急手術後才挽回一命，後來改處方新型口服抗凝血劑治療，至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。
陳怡芝醫師解釋，早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風，但是效果不佳；而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險)，但華法林造成亞洲人顱內出血風險，卻是西方人的4倍；而相較於傳統抗凝血劑，新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度，也不受食物的交互作用影響，使用上更為方便。同時，根據研究顯示，新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險，可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。
高齡化社會來臨，活的老也要活得健康自在，陳怡芝醫師提醒，年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺，若確診為心房顫動，則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣，平常要避免跌倒，若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血，同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。
最後陳醫師提醒，並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑，其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用，應進一步詢問專科醫師，為您選用最適當之治療。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
朝鮮半島核武問題無解，美國與北韓兩國關係持續緊張。在此之際，北韓政府對外表示，美國與南韓正在策畫刺殺北韓領導人金正恩的化武恐怖攻擊，北韓對此將展開「反恐行動」。
北韓國家安全部發佈聲明表示，一個由美國中央情報局（CIA）和南韓情報機構支持的恐怖組織已經進入北韓，準備用生化攻擊暗殺金正恩。北韓政府獲報一名北韓金姓公民遭到美國與南韓「思想上的侵蝕」，在俄羅斯工作期間，受到南韓情報單位賄絡，讓他在錦繡山太陽宮的遊行活動和軍演時對金正恩進行襲擊。
這項聲明還說，刺殺陰謀無異於向北韓「宣戰」，北韓將挖出並且無情肅清所有CIA及其「傀儡」南韓情報機關扶持的恐怖分子，即刻開始「反恐任務」。
北韓媒體報導指出，CIA利用包括放射性物質與奈米生化物質，來對目標為領導人金正恩進行暗殺，攻擊者不需要接近目標即可，而且在半年到一年後才會出現致命的效果。
而同一個時期，金正恩周五前往視察靠近南韓西部落客推薦部海域的長在島和茂島防禦隊。金正恩在視察中強調，駐守該處的砲兵部隊要保持高度警備，一旦獲命就要完全粉碎南韓「傀儡」。
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